Fatores associados às multimorbidades mais frequentes em idosos brasileiros / Factors associated with the most frequent multimorbidities in Brazilian older adults

Resumo Objetivou-se buscar associação entre as multimorbidades mais frequentes em idosos no Brasil e variáveis socioeconômicas e de estilo de vida. Para tal, foram utilizados os dados da Pesquisa Nacional de Saúde. O teste Qui-quadrado e a regressão múltipla de Poisson foram utilizados para a análise dos dados. Participaram 5.575 idosos com multimorbidade e idade média de 70,3 anos. A maioria é do sexo feminino (66,3%), brancos (56,1%), não realizam exercícios físicos (75,3%), de baixa escolaridade (40%), sem planos de saúde (65,3%), não consomem bebida alcoólica (78,7%) e não fumam (90,1%). As multimorbidades mais prevalentes foram: Hipertensão e Colesterol alto (31,3%), Hipertensão e AVC (30,9%) e Hipertensão e Diabetes (23,3%). Houve associação da primeira condição com o sexo feminino, idosos mais jovens e ao fato de não fumar. Já a segunda condição, esteve associada ao sexo feminino e à baixa escolaridade. A terceira associou-se à baixa escolaridade, aos que não realizam exercício físico e não fumam. Conclui-se que a multimorbidade em idosos brasileiros é uma condição frequente em mulheres, naqueles mais jovens e socioeconomicamente desfavorecidos. Ademais, para as principais multimorbidades as condições socioeconômicas e o estilo de vida influenciaram nas suas prevalências.

Abstract This study aimed to identify an association between the most frequent multimorbidities in Brazilian older adults and socioeconomic and lifestyle variables. National Health Survey's data were used. The Chi-square test and the Poisson multiple regression were used to analyze data. A total of 5,575 older adults with multimorbidity and mean age of 70.3 years participated in the study. Most of them are female (66.3%), white (56.1%), are sedentary (75.3%), with low schooling (40%), no health plan (65.3%), did not consume alcohol (78.7%) and did not smoke (90.1%). The most prevalent multimorbidities were hypertension and high cholesterol (31.3%), hypertension and stroke (30.9%) and hypertension and diabetes (23.3%). There was an association of the first condition with females, younger adults and no tobacco use. On the other hand, the second condition was associated with females and low level of schooling. The third group was associated with low schooling, sedentary lifestyle and no tobacco use. We can conclude that multimorbidity in Brazilian older adults is a frequent condition in women, younger seniors and those socioeconomically disadvantaged. Also, socioeconomic conditions and lifestyle influenced the prevalence of primary multimorbidities.

Prevalência e fatores associados a multimorbidades em idosos brasileiros / Prevalence and factors associated with multimorbidities in Brazilian older adults

Resumo Objetivou-se identificar a prevalência de multimorbidade em idosos no Brasil e seus fatores associados com variáveis socioeconômicas e referentes ao estilo de vida. Trata-se de um estudo transversal e de base populacional. Para a sua realização, foi utilizada a base de dados da Pesquisa Nacional de Saúde. O idoso foi considerado com multimorbidade quando se tinha um diagnóstico de duas ou mais doenças crônicas. Na análise dos dados, o teste Qui-quadrado foi utilizado e em seguida as razões de prevalência foram estimadas por meio da regressão múltipla de Poisson, ambos com nível de confiança de 95%. Foram avaliados 11.697 idosos e a prevalência de multimorbidade foi de 53,1%. Como resultado na análise multivariada, os idosos do sexo feminino (p < 0,001), os mais envelhecidos (p = 0,002), os que não são solteiros, mais fortemente associados aos viúvos (p = 0,001) e os que possuem plano de saúde no ato da entrevista (p < 0,001) estão associados à multimorbidade. Ademais, comparando com os idosos que possuem duas doenças crônicas, as mulheres estão associadas à presença de três (p = 0,003) e quatro ou mais doenças crônicas (p < 0,001). Conclui-se que a multimorbidade em idosos brasileiros é uma condição bastante comum e que ela tem sido influenciada por fatores socioeconômicos e pouco relacionada ao estilo de vida.

Abstract This study aimed to identify the prevalence of multimorbidity in Brazilian older adults and factors associated with socioeconomic and lifestyle variables. This is a cross-sectional, population-based study carried out with data from the National Health Survey database. Seniors with multimorbidity where the ones with a diagnosis of two or more chronic diseases. The chi-square test was used in data analysis, and then prevalence ratios were estimated through Poisson multiple regression, both with 95% confidence level. In total, 11,697 older adults were evaluated and the multimorbidity prevalence was 53.1%. As a result of the multivariate analysis, female seniors (p < 0.001), the oldest elderly (p = 0.002), those who were not single, more strongly associated with widowers (p = 0.001) and those with a health plan at the interview (p < 0.001) were associated with multimorbidity. Also, in comparison with older adults with two chronic diseases, women are associated with three (p = 0.003) and four or more chronic diseases (p < 0.001). We can conclude that multimorbidity in Brazilian older adults is a widespread condition and that it has been influenced by socioeconomic factors and is poorly related to lifestyle.